Đặt stent mạch vành là một bước tiến lớn trong việc điều trị bệnh mạch vành, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm tỷ lệ tử vong cho người bệnh mạch vành trong những trường hợp cấp cứu khẩn cấp. Để phát huy tối đa lợi ích và phòng ngừa những rủi ro sau đặt stent, người bệnh không thể bỏ qua một số lưu ý quan trọng được trình bày trong bài viết sau.

Tại sao phải đặt stent mạch vành?

Đặt stent mạch vành được thực hiện khi mạch vành bị tắc nghẽn nghiêm trọng (thường trên 80%) mà việc dùng thuốc không đem lại hiệu quả, bệnh gây ảnh hưởng nhiều nên sức khỏe người bệnh.

Đặt stent mạch vành bao gồm dùng bóng nong để mở rộng lòng mạch bị hẹp và đặt ống đỡ (stent) tại đó để phòng ngừa tái tắc hẹp. Mặc dù được đánh giá là phương pháp điều trị tương đối an toàn nhưng người bệnh cần lưu ý một số điểm sau nếu được chỉ định đặt stent mạch vành.

Người bệnh mạch vành sau khi đặt stent cần được chăm sóc đặc biệt

Lưu ý về cách chăm sóc vị trí đặt ống thông

Stent mạch vành là can thiệp mạch vành qua da, sử dụng ống thông luồn qua động mạch vùng đùi hoặc cánh tay để đến động mạch vành. Do đó, thủ thuật này sẽ để lại vết thương ở vị trí luồn ống thông. Bác sỹ sẽ tiến hành khử trùng và băng vết thương này nhưng việc chăm sóc về sau bạn cần lưu ý:

– Có thể tháo băng vào buổi sáng sau ngày làm thủ thuật. Cách đơn giản nhất là tháo khi đang tắm, lúc băng bị ướt. Vết thương do luồn ống thông thường có màu đen hoặc màu xanh trong vài ngày, đôi khi hơi sưng và có màu hồng.

– Rửa vết thương ít nhất một lần mỗi ngày bằng xà phòng và nước: Đổ nước xà phòng lên tay hoặc khăn mềm rồi rửa nhẹ vết thương, không chà xát mạnh.

– Chỉ nên tắm bằng vòi hoa sen. Không tắm trong bồn, bể nước nóng hoặc bơi lội trong vòng 1 tuần kể từ khi đặt stent mạch vành.

– Không bôi các loại kem hoặc thuốc mỡ vào vết thương.

– Sau khi tháo băng, dùng băng mới để che lại vết thương.

– Mặc quần áo rộng rãi.

Các hoạt động sau khi đặt stent

Bác sỹ sẽ cho bạn biết khi nào có thể trở lại hoạt động bình thường. Nhìn chung, đa số người bệnh có thể sinh hoạt bình thường sau hai ngày kể từ khi xuất viện. Tuy nhiên, bạn chỉ nên hoạt động nhẹ nhàng, đi bộ xung quanh nhà và nghỉ ngơi hợp lý trong ngày.

Lưu ý cho người bệnh luồn ống thông qua động mạch đùi

– Không nên đi lại hay vận động quá nhiều vì có thể khiến vết thương ở đùi chảy máu.

– Không nâng vật nặng hơn 4,5 kg hoặc kéo đẩy các vật nặng khi làm việc trong khoảng từ 5 – 7 ngày sau phẫu thuật.

– Không nên vận động gắng sức trong khoảng 5 ngày sau phẫu thuật, bao gồm cả các hoạt động vui chơi, thể thao.

– Người bệnh có thể leo cầu thang sau đặt stent nhưng cần lưu ý đi chậm rãi để đảm bảo an toàn.

– Người bệnh nên tăng dần thời gian và cường độ các bài tập thể dục sau một tuần thực hiện phẫu thuật.

Lưu ý cho người bệnh luồn ống thông qua động mạch cánh tay

– Không sử dụng cổ tay để nâng vật nặng trên 900 gram trong vòng 24h kể từ khi đặt stent.

– Không vận động gắng sức tối thiểu 2 ngày sau phẫu thuật, ngay cả với các trò chơi thể thao như, cầu lông, golf, chơi tennis…

– Không làm việc với các dụng cụ yêu cầu cần sự chính xác và linh hoạt của tay như lái xe, dùng các vật sắc nhọn như dao kéo… trong tối thiểu 2 ngày sau phẫu thuật.

Người bệnh lưu ý trước khi trở lại làm việc, cần hỏi ý kiến của bác sỹ. Thông thường, người bệnh có thể trở lại làm việc bình thường trong khoảng từ 1 – 2 tuần sau phẫu thuật. Nếu người bệnh bị nhồi máu cơ tim thì thời gian phục hồi sẽ cần phải kéo dài hơn.

Để được tư vấn chi tiết về giải pháp nhanh chóng hồi phục sức khỏe sau đặt stent, hãy gọi tới số điện thoại 0243 775 9051 để được hỗ trợ.

Tuân thủ sử dụng thuốc sau khi đặt stent mạch vành

Sau khi đặt stent mạch vành, bác sỹ sẽ kê đơn cho người bệnh một số loại thuốc kháng tiểu cầu như clopidogrel, prasugrel hoặc ticagrelor. Người bệnh phải tuyệt đối tuân thủ điều trị theo đơn của bác sỹ để tránh biến chứng.

Nếu người bệnh bị đái tháo đường, bác sỹ sẽ điều chỉnh các loại thuốc điều trị bệnh đái tháo đường trong khoảng từ 1 – 2 ngày sau khi làm phẫu thuật. Tùy thuộc vào tình trạng bệnh của họ mà bác sỹ có thể kê thêm nhiều loại thuốc khác nhau.

Một vài lưu ý khác sau khi đặt stent mạch vành

Sau khi đặt stent mạch vành, nên đi bộ nhẹ và hạn chế lên xuống cầu thang

Nhìn chung, đa số người bệnh sau khi đặt stent mạch vành có thể đi lại sau khoảng 6h làm phẫu thuật. Thời gian để phục hồi hoàn toàn thường kéo dài trên 1 tuần. Nơi chọc dò ống thông phải luôn giữ khô thoáng trong vòng 1 ngày đến 2 ngày.

Ngoài ra người bệnh nên:

– Đi bộ khoảng cách ngắn và hạn chế lên xuống cầu thang

– Không làm việc nặng, quá sức mà phải nhờ sự giúp đỡ của người chăm sóc

– Nếu chỗ rạch bị chảy máu hoặc có biểu hiện sưng phồng, người bệnh cần nằm xuống và ép tay lên vết thương trong khoảng 30 phút để cầm máu.

Sau đặt stent khi nào cần trở lại bệnh viện?

Sau phẫu thuật, người bệnh cần đi khám sức khỏe định kỳ ít nhất 1 năm 1 lần hoặc ngay khi gặp phải bất kỳ triệu chứng nào dưới đây:

– Đau ngực hoặc khó chịu ở ngực và các dấu hiệu của nhồi máu cơ tim

– Chảy máu ở vết mổ không dừng lại sau 20 phút bịt lại. Mặc dù hiếm khi xảy ra nhưng người bệnh vẫn phải cẩn trọng. Hãy dùng một miếng gạc sạch ép lên vết mổ.

– Nhịp tim nhanh hơn 120 nhịp/phút và thở gấp.

– Đột nhiên cảm thấy tê bì da, cảm giác mệt mỏi cùng cực

– Ngất xỉu

– Đổ mồ hôi lạnh

– Cảm giác choáng váng buồn nôn, lo lắng

Việc đặt stent mạch vành chỉ là biện pháp điều trị tức thời, không điều trị được nguyên nhân gây bệnh mạch vành. Nếu người bệnh vẫn tiếp tục ăn uống không lành mạnh, hút thuốc lá, uống rượu hoặc bỏ tập thể dục, động mạch vẫn sẽ tiếp tục tắc nghẽn, có thể gây nhồi máu cơ tim. Do đó, trong chiến lược chăm sóc sức khỏe sau khi đặt stent mạch vành, bạn cũng đừng quên thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh và luyện tập thể dục phù hợp để phòng ngừa các biến chứng như tái hẹp sau đặt stent, nhồi máu cơ tim và đột quỵ.

Xem thêm:

Bí quyết kéo dài tuổi thọ sau đặt stent mạch vành

Đặt stent mạch vành có giúp kéo dài tuổi thọ không?

Đặt ống stent mạch vành hết bao nhiêu tiền?

Ds. Trần Huyền

Biên tập viên sức khỏe Trung Mỹ

Tham khảo:

http://my.clevelandclinic.org/services/heart/home-recovery/interventional-procedures/after-your-interventional-procedure

https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000091.htm