Trong hơn 20 năm qua, đã có một cuộc cách mạng trong điều trị bệnh mạch vành với sự nỗ lực không ngừng nghỉ của các nhà khoa học, nhằm tìm kiếm giải pháp tối ưu nhất từng bước nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Bài viết này sẽ cung cấp cho bạn những thông tin mới nhất về các giải pháp điều trị đang được áp dụng hiện nay.

Mục tiêu trong điều trị bệnh mạch vành

Các biện pháp điều trị bệnh mạch vành hiện nay đều hướng đến các mục tiêu chính là:

– Phòng ngừa biến chứng của bệnh mạch vành như cục máu đông, suy tim, nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim…

– Giảm các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được nhằm làm chậm hay đảo ngược tiến triển của mảng xơ vữa mạch vành.

– Giảm các triệu chứng bệnh như đau ngực, khó thở, hụt hơi, mệt mỏi…

– Tăng cường tưới máu nuôi tim bằng cách mở rộng lòng mạch hoặc tạo “con đường” dẫn máu mới.

Điều trị bệnh mạch vành nội khoa bằng thuốc

Một số loại thuốc được kê đơn cho người bệnh mạch vành tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và triệu chứng bao gồm:

– Thuốc hạ cholesterol máu: Các nhóm chính là statin, fibrate, nhựa hấp thụ acid mật… được sử dụng để giảm mỡ máu, đặc biệt là các mỡ “xấu” tham gia hình thành mảng xơ vữa như LDL – cholesterol, triglycerid…

– Thuốc chống loạn nhịp tim: thường dùng nhất là nhóm thuốc chẹn beta với các hoạt chất chính là Metoprolol, Atenonol, Propranolol… Nhóm thuốc này giúp làm chậm nhịp tim, giảm huyết áp, giảm nhu cầu oxy của tim, từ đó làm giảm nguy cơ tái phát đau tim trong tương lai.

– Thuốc chống huyết khối: Aspirin, Clopidogrel có thể được chỉ định sử dụng hàng ngày để ngăn ngừa nguy cơ hình thành cục máu đông gây tắc mạch.

– Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE): Các thuốc trong nhóm này có tác dụng giảm huyết áp và ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh động mạch vành.

– Thuốc chẹn kênh canxi: Những thuốc chẹn kênh canxi như Verapamin, Amlodipin, Ditiazem… có tác dụng giãn mạch máu, hạ áp và làm giảm khối lượng công việc của tim.

– Thuốc trị đau thắt ngực: Nitroglycerin, Trimetazidine… là những thuốc thường dùng nhất. Bác sỹ có thể chỉ định thuốc dưới dạng viên uống, xịt, ngậm dưới lưỡi cho người bệnh để nhanh chóng làm giảm cơn đau thắt ngực.

Người bệnh mạch vành thường phải dùng rất nhiều loại thuốc phối hợp

Sử dụng sản phẩm thảo dược hỗ trợ điều trị bệnh mạch vành

Để giảm sự lệ thuộc quá nhiều vào thuốc tây cũng như phòng tránh nguy cơ gặp phải tác dụng phụ của thuốc khi dùng dài ngày, hiện nay các nhà điều trị khuyến cáo người bệnh nên kết hợp dùng thêm những sản phẩm được chiết xuất từ thảo dược Bồ hoàng, Đan sâm, Đỏ ngọn… có cơ chế tác động toàn diện trên hệ thống mạch vành, hiệp đồng cùng thuốc tây nhằm đạt mục tiêu cải thiện triệu chứng và phòng ngừa biến chứng hiệu quả.

Xem thêm: Thông tin về sản phẩm hỗ trợ điều trị bệnh mạch vành chứa Bồ hoàng, Đan sâm, Đỏ ngọn

Các phương pháp chính trong điều trị bệnh mạch vành

Bệnh mạch vành có thể được quản lý hiệu quả với sự kết hợp của các phương pháp điều trị sau:

Điều trị bệnh mạch vành với liệu pháp không dùng thuốc

Những thay đổi nhỏ trong lối sống hằng ngày có thể tạo nên sự khác biệt lớn đối với sức khỏe tim mạch của bạn.

– Ăn uống khoa học: Để thực hiện chế độ ăn khoa học cho tim, người bệnh cần lưu ý một số điều sau:

+ Hạn chế các đồ uống chứa chất kích thích như rượu bia, cà phê, nước tăng lực…

+ Ăn nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt như gạo lứt, yến mạch, đậu nguyên vỏ… và các loại thực phẩm giàu chất xơ khác.

+ Tránh thực phẩm có nhiều chất béo bão hòa, chất béo chuyển vị và cholesterol như thịt đỏ, mỡ và gan động vật… Thay vào đó, bạn hãy chọn thịt nạc, cá tươi, các loại đậu và sữa tách béo, dầu oliu để thay thế.

+ Hạn chế ăn mặn, cắt giảm lượng muối cho vào bữa ăn (giới hạn dưới 6g muối/ngày).

+ Ăn nhiều thực phẩm chứa omega – 3 như cá biển (cá thu, cá hồi, cá trích, cá mòi…) ít nhất 2 lần/tuần.

+ Hạn chế đồ uống và thức ăn có nhiều đường.

– Không hút thuốc: Khói thuốc lá chứa rất nhiều chất độc hại cho tim và nhiều cơ quan khác trong cơ thể. Khi bạn bỏ thuốc dù ở độ tuổi nào thì nguy cơ đau tim, đột quỵ cũng sẽ được giảm bớt.

– Tăng cường vận động thể lực: Luyện tập thể dục thường xuyên giúp cho hệ tuần hoàn hoạt động hiệu quả hơn, đồng thời làm giảm các yếu tố nguy cơ tim mạch như mỡ máu cao, huyết áp cao, tiểu đường… Bạn nên lựa chọn bài tập thể dục yêu thích để đảm bảo có thể duy trì đều đặn ít nhất 30 phút mỗi ngày. Các bài tập được khuyến cáo cho người bệnh tim mạch là làm vườn, đi bộ, đạp xe, yoga…

Tập thể dục giúp tăng cường thể lực, nâng cao hiệu quả điều trị bệnh mạch vành

Xem thêm:

Khuyến cáo về chế độ ăn cho người bệnh mạch vành

Người bệnh mạch vành nên luyện tập thể chất như thế nào?

Can thiệp phẫu thuật trong điều trị bệnh mạch vành

Nếu các triệu chứng bệnh trở nên tồi tệ hơn dù đã dùng thuốc đầy đủ, bạn có thể cần phải trải qua phẫu thuật nhằm cải thiện nhanh các triệu chứng này.

– Nong mạch và đặt stent: Bác sỹ sẽ dùng một ống dài, mảnh có bóng nong ở đầu luồn vào mạch máu ở cánh tay hoặc bẹn đến vị trí bị tắc hẹp, sau đó bóng được bơm căng để nén mảng xơ vữa lại và 1 stent được đặt ngay tại vị trí này này để giữ cho lòng mạch luôn được mở thông.

– Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành: Bác sỹ lấy 1 đoạn mạch khỏe mạnh (ở chân hoặc ngực) để tạo thành cầu nối dẫn máu giàu oxy tới nuôi dưỡng vùng cơ tim bị thiếu máu.

– Tăng cường áp lực ngoại biên (EECP): Đối với người bệnh đau thắt ngực dai dẳng và áp dụng các phương pháp điều trị tiêu chuẩn nhưng không hiệu quả hoặc không đủ điều kiện sức khỏe cho 1 ca phẫu thuật bắc cầu hay nong mạch, EECP có thể kích thích hình thành các mạch máu nhỏ để tạo ra một đường vòng tự nhiên xung quanh động mạch bị tắc nghẽn.

– Phẫu thuật bằng laser: Năng lượng laser được sử dụng để đục khoảng 30 – 40 lỗ đường kính 1mm trong tâm thất trái, điều này sẽ kích thích các mạch máu mới phát triển nhằm nuôi dưỡng vùng cơ tim bị thiếu máu.

Những phương pháp điều trị bệnh mạch vành này làm tăng cung cấp máu cho tim nhưng không có nghĩa là bệnh mạch vành được chữa khỏi hoàn toàn. Người bệnh vẫn cần kết hợp với lối sống khoa học, dùng thuốc theo toa để giảm nguy cơ bệnh tiến triển trong tương lai.

Ds. Lê Lương

Biên tập viên sức khỏe Trung Mỹ

Nguồn tham khảo:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronary-artery-disease/diagnosis-treatment/drc-20350619

https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16898-coronary-artery-disease/treatment-options

http://www.cardiacmatters.co.uk/laser-surgery-for-coronary-artery-disease.html