Bệnh động kinh thể bụng, một hội chứng động kinh hiếm gặp gây ra chứng đau bụng, buồn nôn, dễ nhầm lẫn với đau bụng do rối loạn tiêu hóa, nội tiết, khiến nhiều người chủ quan bỏ qua bệnh hoặc điều trị sai cách khiến bệnh dai dẳng mãi không dứt. Vì vậy, việc hiểu biết về bệnh rất hữu ích cho bạn hoặc người thân trong việc phát hiện đúng và điều trị kịp thời, tránh ảnh hưởng tới sức khỏe, cuộc sống sinh hoạt thường ngày.

Động kinh thể bụng là bệnh gì?

Bệnh động kinh thể bụng là một trong những dạng động kinh cục bộ, liên quan đến những tổn thương và rối loạn hoạt động điện tại một vị trí nhất định trong não bộ, cụ thể là thùy thái dương. Tuy nhiên, những ảnh hưởng và tác động chính của bệnh lại chỉ xoay xung quanh vùng bụng dưới hoặc thượng vị dạ dày nên dễ bị bỏ qua và ít khi được chẩn đoán chính xác ngay từ giai đoạn đầu khiến việc điều trị trở nên khó khăn.

Động kinh thể bụng thường gặp ở trẻ em hay người lớn?

Tỷ lệ mắc động kinh thể bụng thường gặp nhất là ở trẻ em, nhưng cũng có nhiều trường hợp người trưởng thành mắc bệnh.

Trong y học, các bác sĩ từng chứng kiến một trường hợp 38 tuổi mắc động kinh thể bụng mà không được phát hiện ra trong suốt nhiều năm liền. Lần đầu tiên, cô gặp một cơn đau bụng rất dữ dội khi đi trên đường, ngay sau đó bị nôn mửa và ngã xuống bất tỉnh trong vòng 2 – 5 phút. Khi tỉnh dậy, cô không hề nhớ được điều gì đã xảy ra. Liên tục sau đó, cô phải nhập viện vì những cơn co thắt bụng quanh vùng rốn và bụng dưới, kèm theo mất ý thức tạm thời. Tuy nhiên kết quả siêu âm đều bình thường, sử dụng một số loại thuốc giảm đau nhưng không hề thuyên giảm. Đến khi cô đi khám tại chuyên khoa thần kinh, kết quả điện não đồ cho thấy có sóng nhọn bất thường, khi sử dụng thuốc chống động kinh, biểu hiện bệnh thuyên giảm và gần như không xuất hiện nhiều như trước.

Đau bụng, buồn nôn là triệu chứng đặc trưng của động kinh thể bụng

Làm sao để nhận biết bệnh động kinh thể bụng?

Động kinh thể bụng là dạng bệnh đặc biệt, người bệnh có thể bị đau bụng, buồn nôn và ngất xỉu nhưng ít khi có biểu hiện co giật như nhiều thể động kinh khác. Các triệu chứng có thể khác nhau ở từng người và từng lần xuất hiện nhưng một số dấu hiệu gợi ý trên hệ tiêu hóa sau có thể giúp bạn sớm phát hiện bệnh:

– Ngửi thấy mùi vị lạ không có thật, đầy hơi, đói bụng,… ngay trước khi xảy ra cơn.

– Đau bụng, thường là đau nhức, đau đột ngột hoặc co thắt kéo dài vài phút, sau đó cảm giác đau mất dần mà không cần sử dụng thuốc

– Buồn nôn và/hoặc nôn.

– Mệt mỏi, ngất xỉu hoặc ngủ li bì sau động kinh.

– Nhầm lẫn hoặc mất ý thức, nhức đầu và chẳng nhớ được những gì đã xảy ra.

– Một số trường hợp có thể có dấu hiệu co cứng – co giật toàn thân.

Những nguyên nhân nào dẫn tới bệnh động kinh thể bụng?

Động kinh thể bụng rất hiếm gặp, đến nay vẫn chưa xác định chính xác được toàn bộ nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ gây bệnh. Nhưng theo một số nhà khoa học, thể động kinh này thường xuất phát từ thùy thái dương, có thể do chứng xơ cứng thùy thái dương, xơ cứng niệu quản, khối u lành tính, dị dạng tĩnh mạch, các khối u thần kinh đệm, khuyết tật hoạt động thần kinh hoặc tổn thương tổ chức thần kinh đệm do viêm não…

Chẩn đoán động kinh thể bụng như thế nào?

Một số chuyên gia cho rằng chẩn đoán động kinh thể bụng nên căn cứ vào các triệu chứng ở bụng là chính, căn cứ theo các tiêu chí như:

– Các cơn đau bụng, buồn nôn, nôn lặp đi lặp lại theo một chu kỳ, có tính chất giống nhau giữa các cơn mà xét nghiệm máu, siêu âm ổ bụng, nội soi vẫn không thể tìm được nguyên nhân.

– Đi kèm biểu hiện nhầm lẫn, mơ màng.

– Kết quả điện não đồ có sóng bất thường.

– Khi sử dụng thuốc chống động kinh, các triệu chứng ở bụng mất đi.

Ngoài các tiêu chí trên, các bác sĩ có thể thực hiện thêm các xét nghiệm: Chụp cắt lớp vi tính bụng và não, chụp cộng hưởng từ não,… để chẩn đoán chính xác bệnh cũng như xác định các tổn thương trong não bộ gây ra cơn động kinh.

Điện não đồ chẩn đoán động kinh thể bụng

Các phương pháp điều trị động kinh thể bụng?

Điều trị bằng thuốc

Phương pháp ưu tiên nhất trong điều trị động kinh thể bụng cũng là sử dụng thuốc chống động kinh, phổ biến nhất là Phenytoin (Dilantin). Các thuốc này giảm đáng kể các triệu chứng ở bụng. Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp đau bụng do nguyên nhân khác không phải động kinh, các thuốc chống động kinh cũng làm dịu các cơn đau theo cơ chế trấn tĩnh não bộ.

Hỗ trợ điều trị bằng các thảo dược tự nhiên

Câu đằng và An tức hương được sử dụng lâu đời trong nền y học dân tộc để điều trị chứng giật kinh phong (động kinh) nhờ tác dụng ổn định các xung điện trong não bộ, an thần, trấn tĩnh tế bào thần kinh. Hai thảo dược này được mệnh danh là “dược liệu vàng” giúp người bệnh động kinh nói chung và động kinh thể bụng nói riêng giảm được tần suất, mức độ cơn, tăng hồi phục sức khỏe sau cơn.

Phẫu thuật

Ở những người bệnh động kinh không đáp ứng với tất cả thuốc điều trị hoặc nguyên nhân gây bệnh do có khối u não hay dị dạng mạch máu não thường được điều trị bằng phẫu thuật để loại bỏ nguyên nhân gây tổn thương trong não bộ. Các phương pháp phẫu thuật đang được sử dụng hiện nay là:

– Cấy ghép điện cực để khôi phục hoạt động bình thường của vùng não bị tổn thương

– Loại bỏ vùng não bất thường ở thùy thái dương.

– Cấy ghép thiết bị kích thích dây thần kinh vagus, đốt sợi dây thần kinh để giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn co giật.

Ds. Lương Lan

Nguồn tham khảo:

http://www.webmd.com/epilepsy/guide/abdominal-epilepsy-in-children-and-adults#1

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2810606/

http://www.nervous-system-diseases.com/epilepsy-treatment.html