Bệnh mạch vành

Hẹp van động mạch chủ – bệnh van tim với nhiều biến chứng nguy hiểm

Ngày đăng: 2 Tháng Sáu, 2017
5/5 - (6 bình chọn)

Động mạch chủ là động mạch chính dẫn máu từ tim đi nuôi cơ thể. Khi rời khỏi tim, máu chảy qua van động mạch chủ để vào động mạch chủ. Hẹp van động mạch chủ là tình trạng van này không thể mở đủ rộng, làm giảm lưu lượng máu từ tim đi khắp cơ thể.

Nguyên nhân gây hẹp van động mạch chủ

Hình ảnh van động mạch chủ bị hẹp

Hẹp động mạch chủ không phải là bệnh tim mạch phổ biến và thường gặp ở nam giới nhiều hơn so với phụ nữ. Những nguyên nhân chính gây hẹp van động mạch chủ là:

Sốt thấp khớp: Nguyên nhân phổ biến gây hẹp van động mạch chủ là sốt thấp khớp – chứng bệnh có thể phát triển sau viêm họng hoặc sốt tinh hồng nhiệt. Sau khi bị thấp khớp 5 – 10 năm trở lên, hẹp van động mạch chủ nếu xảy ra thì không phải do thấp khớp.

Bẩm sinh: Hẹp van động mạch chủ có thể xuất hiện từ giai đoạn thai kỳ, nhưng đa phần là phát triển về sau. Trẻ em bị hẹp van động mạch chủ có thể mắc thêm các bệnh tim bẩm sinh khác.

Vôi hóa van tim động mạch chủ: Hẹp động mạch chủ thường xảy ra do canxi tích tụ trên các lá van gây hẹp van (chứng hẹp van động mạch chủ vôi hóa). Vôi hóa van động mạch chủ thường xuất hiện sớm ở những người bẩm sinh có van động mạch chủ bất thường hoặc van động mạch chủ hai đầu nhọn. Trong trường hợp hiếm, vôi hóa cũng có thể xảy ra ở những người từng điều trị bức xạ vùng ngực.

Triệu chứng hẹp van động mạch chủ

Hẹp van động mạch chủ có thể không biểu hiện triệu chứng cho đến giai đoạn cuối. Các triệu chứng của hẹp van động mạch chủ bao gồm:

– Khó thở, đặc biệt là khi hoạt động nhiều

– Đau ngực, đau thắt ngực: Đau tăng lên khi tập thể dục, giảm khi nghỉ ngơi. Cơn đau thường xuất hiện ở dưới xương ức nhưng cũng có thể di chuyển đến các khu vực khác (thường là ở phía bên trái của ngực).

– Ngất xỉu, yếu mệt, chóng mặt khi hoạt động

– Đánh trống ngực

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, triệu chứng hẹp van động mạch chủ bao gồm:

– Dễ mệt mỏi khi gắng sức (trường hợp nhẹ)

– Không tăng cân

– Bú kém

– Khó thở nghiêm trọng, thường phát triển trong vòng vài ngày hoặc vài tuần sau sinh (trường hợp nặng)

Trẻ em bị hẹp van động mạch chủ nhẹ và vừa có thể bị nặng hơn khi lớn lên và có nguy cơ bị nhiễm trùng tim.

Cách chẩn đoán hẹp van động mạch chủ

Các xét nghiệm giúp chẩn đoán hẹp van động mạch chủ bao gồm:

– Chụp X – quang

– Siêu âm tim Doppler, nội soi qua đường thực quản

– Điện tâm đồ ECG

– Nghiệm pháp gắng sức

– Thông tim bằng ống thông

– Chụp cộng hưởng từ tim MRI

Điều trị hẹp van động mạch chủ

Nếu không có triệu chứng hoặc triệu chứng rất nhẹ, người bệnh hẹp van động mạch chủ không cần điều trị mà chỉ cần theo dõi chặt chẽ (bệnh sử, khám lâm sàng và siêu âm tim thường xuyên).

Những người bị hẹp van động mạch chủ nặng cần phải tránh chơi các môn thể thao có tính cạnh tranh, kể cả khi họ không có triệu chứng. Nếu các triệu chứng xuất hiện, người bệnh cần hạn chế tối đa các hoạt động gắng sức.

Người bệnh hẹp van động mạch chủ nên tránh hoạt động gắng sức

Thuốc dùng trong điều trị hẹp van động mạch chủ

Thuốc điều trị hẹp van động mạch chủ bao gồm các thuốc điều trị triệu chứng suy tim hoặc rối loạn nhịp tim (đa phần là rung nhĩ) như thuốc lợi tiểu, nitrate và thuốc chẹn beta… Người bệnh cũng cần điều trị tăng huyết áp và cholesterol cao nếu có với các thuốc hạ áp, hạ hỡ máu.

Trong trường hợp hẹp van động mạch chủ nặng, việc điều trị tăng huyết áp phải thật thận trọng để không làm giảm huyết áp xuống mức nguy hiểm.

Hầu hết những người có vấn đề về van tim cần dùng thuốc kháng sinh trước khi làm răng hoặc một thủ thuật xâm lấn như nội soi đại tràng để phòng ngừa nhiễm trùng tim.

Phẫu thuật điều trị hẹp van động mạch chủ

Phẫu thuật để sửa chữa hoặc thay van tim là điều trị ưu tiên cho người lớn hoặc trẻ em bị hẹp van động mạch chủ có triệu chứng. Có 2 hình thức can thiệp van động mạch chủ là nong van bằng bóng hoặc thay van nhân tạo.

Nong van động mạch chủ đơn thuần thường chỉ dành cho những người bệnh không thể phẫu thuật thay van.

Các biến chứng của hẹp van động mạch chủ

Khi van động mạch chủ bị hẹp, áp lực trong tâm thất trái tăng lên để tăng cường bơm máu qua van. Điều này khiến cho các cơ ở thành tâm thất trái trở nên dày hơn và có thể dẫn tới các cơn đau ngực. Hẹp van động mạch chủ nặng cản trở máu đến não và các cơ quan khác trong cơ thể, gây ra những biến chứng sau nếu không được điều trị:

– Nhồi máu cơ tim

– Rối loạn nhịp tim

– Viêm nội tâm mạc

– Ngất xỉu

– Suy tim trái

– Phì đại thất trái

Phòng ngừa hẹp van động mạch chủ tiến triển

Hẹp van động mạch chủ là bệnh van tim có thể phòng ngừa được nếu nguyên nhân không phải là do bẩm sinh. Những lưu ý cho bạn để phòng ngừa hẹp van động mạch chủ là:

– Ăn chế độ ăn uống lành mạnh, hạn chế đường, muối và những loại chất béo bão hòa, mỡ động vật.

– Thường xuyên luyện tập thể dục thể thao tối thiểu 30 phút mỗi ngày.

– Duy trì cân nặng phù hợp với chiều cao (đo bằng chỉ số khối cơ thể BMI).

– Bỏ thuốc lá nếu đang hút.

– Đi khám ngay khi có biểu hiện bất thường.

Việc phòng ngừa tốt cùng với điều trị kịp thời và đúng cách hẹp van động mạch chủ có thể giúp bạn trở lại cuộc sống bình thường và có thêm nhiều năm tuổi thọ.

Ds. Mai Lan

Tham khảo: http://www.nytimes.com/health/guides/disease/aortic-stenosis/overview.html

Viết bình luận

  1. Anh Tú :

    Bà cháu bị hẹp mạch vành thì có cần thiết đặt stent không? tư vấn giúp cháu

    1. trungmyjsc.com.vn :

      Chào bạn Anh Tú,
      Để quyết định có cần đặt stent hay không, bác sĩ sẽ dựa trên mức độ tắc hẹp mạch vành và khả năng đáp ứng với điều trị bằng thuốc của người bệnh. Bạn cần trao đổi trực tiếp với bác sĩ để hiểu rõ hơn về tình trạng bệnh của bà và được đưa ra chỉ định phù hợp.
      Sau khi đặt stent, người bệnh có thể gặp phải những biến chứng như tái tắc hẹp động mạch ngay tại vị trí đặt stent, nguy hiểm nhất là sự xuất hiện của các cục máu đông gây tắc hẹp động mạch, có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim. Do vậy, sau khi đặt stent, bên cạnh việc tái khám và dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, bà bạn cần chú ý duy trì chế độ ăn uống và sinh hoạt khoa học.
      Đồng thời, ngay từ bây giờ, bà bạn nên sử dụng sớm thực phẩm bảo vệ sức khỏe Vương Tâm Thống với liều 4 viên/ngày chia làm 2 lần trong thời gian khoảng 3 – 6 tháng, uống cách thuốc tây đang dùng từ 1 – 2 giờ. Sản phẩm sẽ giúp hỗ trợ tăng cường lưu thông máu, giảm nguy cơ hình thành cục máu đông, xơ vữa động mạch. Bạn có thể tìm hiểu thông tin về sản phẩm trong bài viết sau:
      https://trungmyjsc.com.vn/vi/thuc-pham-chuc-nang-vuong-tam-thong.html
      Nếu cần hỗ trợ gì thêm, bạn có thể liên hệ qua điện thoại hoặc zalo số: 0972.032.029 để được tư vấn trực tiếp.
      Chúc bà bạn sức khỏe!

  2. Thu Thủy :

    bố cháu bị hẹp mạch vành , tư ván giúp cháu

    1. trungmyjsc.com.vn :

      Chào bạn Thu Thủy,
      Không biết bố bạn bị hẹp mạch vành mức độ như thế nào? Tình trạng sức khỏe hiện nay ra sao? Bạn vui lòng để lại số điện thoại, chúng tôi sẽ liên hệ để tư vấn cho bạn trong thời gian sớm nhất hoặc bạn cũng có thể chủ động liên hệ với chúng tôi qua điện thoại hoặc zalo số 0972.032.029 để được tư vấn chi tiết.
      Chúc gia đình bạn luôn khỏe mạnh!

  3. Minh Phát, :

    tôi bị hẹp van động mạch chủ, tư vấn giúp tôi

    1. trungmyjsc.com.vn :

      Chào bạn Minh Phát,
      Không biết bạn bị hẹp van động mạch chủ mức độ nào? Có những biểu hiện cụ thể ra sao? Quá trình điều trị như thế nào? Hẹp van động mạch chủ là bệnh tim mạch mạn tính nguy hiểm, tùy mức độ hẹp sẽ có các phương pháp trị khác nhau là dùng thuốc, phẫu thuật, dùng sản phẩm bổ trợ. Bạn có thể tìm hiểu thêm trong bài viết trên. Nếu cần hỗ trợ thêm, bạn hãy chia sẻ chi tiết hơn bằng cách gọi điện đến tổng đài 0972032029 để được tư vấn giải pháp trị tối ưu.
      Chúc bạn sức khỏe!

  4. Thanh Thúy, :

    Cho em hỏi là suy tim giai đoạn cuối. Hở van tim 3 lá. Có chiệu trứng mệt mõi. Khó thở. Đau ngực. Và hay bị xĩu .Tư vấn giúp em ah

    1. trungmyjsc.com.vn :

      Chào bạn Thanh Thúy,
      Suy tim giai đoạn cuối kết hợp hở van 3 lá là tình tình trạng bệnh nặng, do đó bạn cần đi khám thường xuyên và tuân thủ chỉ định dùng thuốc hay phẫu thuật của bác sĩ trực tiếp điều trị. Bên cạnh đó, để cải thiện bệnh tốt hơn, bạn nên sử dụng thêm các sản phẩm hỗ trợ tim mạch chuyên biệt từ thảo dược như Bồ hoàng, Đỏ ngọn, Đan sâm… để giúp giãn mạch, tăng lượng máu đến nuôi tim, cải thiện chức năng co bóp của cơ tim và chống huyết khối, từ đó làm giảm tiến triển của suy tim, hở van tim và phòng ngừa biến nhồi máu cơ tim hiệu quả. Bạn có thể tìm hiểu thêm thông tin về các phương pháp trị suy tim, hở van tim trong bài viết sau:
      https://trungmyjsc.com.vn/vi/dieu-tri-suy-tim-cap-nhat-nhung-giai-phap-tri-pho-bien-nhat.html
      https://trungmyjsc.com.vn/vi/benh-ho-van-tim-nguyen-nhan-trieu-chung-va-cach-dieu-tri.html
      Ngoài ra, để việc điều trị đạt hiệu quả tốt hơn, bạn cũng nên chú ý điều chỉnh lại chế độ ăn uống, sinh hoạt hằng ngày khoa học hơn như:
      – Hạn chế các loại thực phẩm chứa nhiều cholesterol, chất béo bão hòa, muối, đường như nội tạng, mỡ động vật, đồ ăn chiên rán, thức ăn nhanh chế biến sẵn, bánh kẹo ngọt, nước ngọt có ga…
      – Ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi, cá biển, ngũ cốc nguyên hạt, đậu đỗ các loại…
      – Duy trì tập luyện thể dục đều đặn mỗi ngày với những bài tập nhẹ nhàng, vừa sức như đi bộ, yoga, thiền tịnh….
      – Giữ vệ sinh răng miệng sạch sẽ, tránh để nhiễm khuẩn.
      – Giữ tinh thần thư giãn, không nên căng thẳng, lo nghĩ nhiều.
      Nếu cần hỗ trợ gì thêm, bạn có thể gọi điện hoặc liên lạc qua Zalo đến số: 0972 032 029 để được tư vấn trực tiếp.
      Chúc bạn sức khỏe!

  5. Văn Khoa, :

    Chào bạn mình bị hở dmc 1/4 ho van tim 3 lá 1.5/4 nhưng mình ko có chịu chứng gì, bị như vậy có phải uống thuốc không ah

    1. trungmyjsc.com.vn :

      Chào bạn Văn Khoa,
      Hở van động mạch chủ 1/4 và hở van 3 lá 1.5/4 đều là mức độ nhẹ, nếu hiện tại bạn chưa gặp các triệu chứng như khó thở, mệt mỏi, đau ngực,… thì chưa cần phải sử dụng thuốc tây. Tuy nhiên, để ngăn chặn hở van tiến triển nặng hơn, bên cạnh thăm khám sức khỏe định kỳ 3 – 6 tháng/lần và điều chỉnh chế độ ăn uống, sinh hoạt hằng ngày khoa học hơn, bạn nên sử dụng thêm các sản phẩm hỗ trợ tim mạch chuyên biệt từ thảo dược như Bồ hoàng, Đỏ ngọn, Đan sâm… để giúp giãn mạch, tăng lượng máu đến nuôi tim, cải thiện chức năng co bóp của cơ tim và chống huyết khối, từ đó làm giảm tiến triển của hở van tim và phòng ngừa biến suy tim, nhồi máu cơ tim do hở van tim hiệu quả. Bạn có thể tìm hiểu thêm thông tin về các phương pháp trị hở van tim trong bài viết sau:
      https://trungmyjsc.com.vn/vi/benh-ho-van-tim-nguyen-nhan-trieu-chung-va-cach-dieu-tri.html
      Ngoài ra, để việc điều trị đạt hiệu quả tốt hơn, bạn cũng nên chú ý điều chỉnh lại chế độ ăn uống, sinh hoạt hằng ngày khoa học hơn như:
      – Hạn chế các loại thực phẩm chứa nhiều cholesterol, chất béo bão hòa, muối, đường như nội tạng, mỡ động vật, đồ ăn chiên rán, thức ăn nhanh chế biến sẵn, bánh kẹo ngọt, nước ngọt có ga…
      – Ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi, cá biển, ngũ cốc nguyên hạt, đậu đỗ các loại…
      – Duy trì tập luyện thể dục đều đặn mỗi ngày với những bài tập nhẹ nhàng, vừa sức như đi bộ, yoga, thiền tịnh….
      – Giữ vệ sinh răng miệng sạch sẽ, tránh để nhiễm khuẩn.
      – Giữ tinh thần thư giãn, không nên căng thẳng, lo nghĩ nhiều.
      Nếu cần hỗ trợ gì thêm, bạn có thể gọi điện hoặc liên lạc qua Zalo đến số: 0972 032 029 để được tư vấn trực tiếp.
      Chúc bạn sức khỏe!

  6. Linh, :

    “Phiếu siêu âm của con tôi có kết luận:
    Thông liên thất phần màng d=3.7mm,shunt T->P

    Hẹp van động mạch phổi,vận tốc trên van Vmax=454.5cm/s, PG=82.6mmHg,tại van Vmax=466.9cm/s, PG =87.2mmHg, dưới van Vmax=454.5cm/s, PG=82.6mmHg.
    Chức năng tâm thu thất trái bảo toàn, EF=71%

    Cháu nhờ bác sỷ giải thích giúp cháu kết luận này với ạ.cháu xin c.ơn”

    1. trungmyjsc.com.vn :

      Chào bạn Linh,
      Theo kết quả trong phiếu siêu âm tim của con bạn cho thấy hiện tại con bạn bị thông liên thất phần màng, hẹp van động mạch phổi, tuy nhiên đều ở mức độ nhẹ, chưa ảnh hưởng đến chức năng cơ tim. Hiện tại không biết con bạn có biểu hiện gì bất thường không? Nếu sức khỏe của bé vẫn tốt thì chưa cần điều trị, chỉ cần có lối sống khoa học và đi khám định kỳ thường xuyên để kiểm soát tiến triển của bệnh. Trong trường hợp bé có những biểu hiện như mệt mỏi, khó thở, đau tức ngực,…, bạn cần cho bé tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ để cải thiện sức khỏe và tránh các biến chứng nguy hiểm. Bạn có thể tìm hiểu thêm bài viết dưới đây:
      https://trungmyjsc.com.vn/vi/hep-van-dong-mach-phoi-nhan-biet-chinh-xac-de-dieu-tri-hieu-qua.html
      https://trungmyjsc.com.vn/vi/diem-danh-cac-dang-benh-ly-ve-hep-van-tim-luu-y-de-tri-dung-cach.html
      Nếu cần hỗ trợ gì thêm, bạn có thể gọi điện hoặc liên lạc qua Zalo đến số: 0972 032 029 để được tư vấn trực tiếp.
      Chúc bé và gia đình sức khỏe!

  7. THÁM , :

    Bố tôi bị hẹp mạch vành 40%, cơn đau âm ỉ ,tư vấn giúp tôi ah

    1. trungmyjsc.com.vn :

      Chào bạn THÁM,
      Hẹp mạch vành 40%, chỉ là mức độ trung bình, bố bạn hoàn toàn có thể kiểm soát bằng thuốc tây theo chỉ định của bác sỹ kết hợp với việc thực một chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt hợp lý bằng cách: Giảm ăn các loại chất béo bão hòa vì chúng không có lợi cho sức khỏe tim mạch; tăng cường rau củ quả, trái cây, các loại hạt ngũ cốc nguyên vỏ; tập luyện thể thao thường xuyên vừa sức… Bạn có thể tham khảo thêm các phương pháp điều trị hẹp mạch vành và lối sống phù hợp trong bài viết dưới đây:
      https://trungmyjsc.com.vn/vi/dieu-tri-benh-mach-vanh-cap-nhat-nhung-thong-tin-moi-nhat-hien-nay.html
      https://trungmyjsc.com.vn/vi/thieu-mau-co-tim-nen-gi-kieng-gi-de-ngan-ngua-con-dau-nguc.html
      Nếu cần tư vấn thêm, bạn có thể liên hệ lại với chúng tôi theo số: 0972 032 029 hoặc (024) 3775 9051 để được hỗ trợ.
      Chúc bố bạn sớm khỏe!

  8. Thuân, :

    tôi đi khám bs kết luận hở van động mạch phổi, bác sĩ tư vấn giúp tô

    1. trungmyjsc.com.vn :

      Chào bạn Thuân,
      Hở van động mạch phổi là bệnh lý khiến van tim không khép kín, máu bị chảy ngược về tim, làm cho hiệu suất trao đổi oxy của cơ thể bị giảm sút. Với chứng bệnh này, bên cạnh việc tuân thủ chỉ định của bác sĩ, bạn nên có chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt hợp lý: Hạn chế đồ ăn chiên xào chứa nhiều dầu mỡ, hạn chế thực phẩm giàu cholesterol và nên ăn nhiều rau xanh, hoa quả tươi; tập luyện thể dục thể thao vừa sức như đi bộ, thiền, yoga… Bạn có thể tìm hiểu thêm về căn bệnh này, từ đó có hướng điều trị hiệu quả trong bài viết dưới đây:
      https://trungmyjsc.com.vn/vi/ho-van-dong-mach-phoi-nen-tri-som-de-tranh-suy-tim.html
      Ngoài ra, nếu còn điều gì cần tư vấn, bạn có thể liên hệ với chúng tôi qua số: 0972 032 029 hoặc (024) 3775 9051 để được hỗ trợ.
      Chúc bạn nhiều sức khỏe!

  9. DAO. :

    B Sỹ nói tôi bị hẹp van động mạch chủ ở cấp độ nặng. Tôi có đi khám nhiều nơi Họ vẫn báo như vậy và buộc tôi phải mổ thay van. Xin B. Sỹ HồngThi giải thích và cho lời khuyên.
    – Trước đây còn trẻ và cho tới bây giờ tôi đã 56t (phái Nam) tình trạng sức khỏe tôi vẫn bình thường, nhưng thỉnh thoảng (rất ít xảy ra) tôi bị choáng,hoa mắt hồi lâu(khoảng hơn 5 phút) mới bình thường lại. Ngoài chịu chứng đó, gần đây có lần trong lúc tập thể dục tôi thấy choáng và khó thở đồng thời tôi bị ngất và té xỉu
    – Mới đây,Lần thứ 2, sau lần nhậu tôi tỉnh dậy rồi ăn uống sinh hoạt bình thường, nhưng sau khi bước lên lầu 1 thì trong người tôi bổng thấy nóng và ngột ngạt khó thở, thế là tôi nằm vật xuống trong tình trạng ngột ngạt khó thở hồi lâu mới qua được.
    Vậy theo B Sỹ Hồng Thi tôi có nên đi mổ thay van ko?(Họ bảo tôi phải thay van),hay tôi còn có thể uống thuốc ( Uống thuốc gì) để duy trì sức khỏe bình thường?
    Nếu mổ thay van, thì sau này có ảnh hướng đến sức khỏe và có ảnh hưởng đến sinh lý ko?

    1. trungmyjsc.com.vn :

      Chào bác DAO,
      Phẫu thuật thay van tim là phương pháp chính để điều trị hẹp van tim nặng. Bác sỹ sẽ loại bỏ van bị hẹp và thay bằng một van khác. Đây là phương pháp khá hiệu quả giúp cải thiện sức khỏe cho người bệnh, tuy nhiên các van thay thế thường chỉ có tuổi thọ từ 8 – 15 năm và có nguy cơ gây ra một số biến chứng tái tắc hẹp van, nhồi máu cơ tim, suy tim,…
      Với tình trạng hiện tại, chắc hẳn bác sĩ điều trị đã cân nhắc kỹ giữa lợi ích và rủi ro để đưa ra quyết định phẫu thuật cho bạn, do vậy bạn nên thay van theo chỉ định của bác sĩ. Bên cạnh đó, trước và sau khi mổ, bạn nên sử dụng các sản phẩm hỗ trợ điều trị bệnh hẹp van động mạch chủ như thực phẩm bảo vệ sức khỏe Vương Tâm Thống với liều 6 viên/ngày chia làm hai lần trong khoảng 3 tháng để cải thiện tình trạng sức khỏe tim mạch tốt hơn.
      Ngoài ra, nếu còn thắc mắc gì, bạn có thể gọi đến số: 0972 032 029 hoặc (024) 3775 9051 để được hỗ trợ.
      Chúc bạn sớm khỏe!